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广州医保发布疫情期参保人就医指引

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  • 2021-06-06
  • 来源:广州日报
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  6月5日下午,广州市医疗保险服务中心发布广州市社会医疗保险、生育保险参保人员疫情期间就医相关事宜指引。

  为积极落实疫情防控工作,切实保障本市社会医疗保险、生育保险参保人员就医需求,现就疫情期间参保人员就医相关事宜指引如下:

  一、荔湾区重点管控街道参保人员

  荔湾区重点管控街道参保人员可按照《荔湾区重点管控街道群众就医指引》进行就医,确需转诊至指定定点医疗机构治疗的,可正常享受相应医疗保险、生育保险待遇,有关医保就医、结算手续由就诊定点医疗机构代办。

  早前,荔湾区卫健局发布了《荔湾区重点管控街道群众就医指引》七条如下:

  1.原则上,白鹤洞街道、东漖街道、中南街道的居民就医在封闭区域内解决;冲口街道、花地街道、石围塘街道、茶滘街道、海龙街道、东沙街道的居民就医在封控区域内解决。广州市已派出三级医院专家团队进驻上述区域,全面负责辖区内居民医疗救治。

  2.各类危急重症(心梗、脑梗、突发昏迷、中风、骨折等)患者可直接拨打120急救电话转运至医疗机构就医。

  3.发热患者联系社区三人小组或拨打所在社区卫生服务机构电话,医生上门诊治并采集核酸。经三人小组评估,确需转诊至医疗机构进一步检查或治疗的,派出专人专车接送。

  4.非发热患者可先联系社区三人小组或拨打所在社区卫生服务机构电话进行健康咨询,必要时医生可上门诊治。经三人小组评估,确需转诊至医疗机构进一步检查或治疗的,由三人小组陪同至对应区域内医疗机构就诊。

  5.门诊慢病如糖尿病、高血压等需要开药的患者由社区三人小组通过电话或上门诊治。属于封闭区域的,三人小组上门送药;属于封控区域的,指引每户固定的外出采购人,按照社区卫生机构的开放时间去指定地方取药。

  6.特殊患者如血液透析等,可先联系社区三人小组或拨打所在社区卫生服务机构电话,经三人小组评估后,派出专人专车送往对应区域内的医疗机构就诊。

  7.倡导居民通过线上问诊、在线结算、药品配送等网络形式就诊。

  二、其他区域参保人员

  荔湾区重点管控街道以外区域的参保人员,如原来已选择的普通门诊、二类门诊特定病种或生育就医定点医疗机构无法提供相应服务的,可登录广东政务服务网办理改点。

  如确需到服务大厅现场办理的,需要先行办理预约,预约成功后再到相应服务大厅办理。目前20项医保业务可线上办结,13项可线上预审+邮寄办结,荔湾分中心受疫情影响已暂停对外服务。

  预约办法:

  (一)登录广东政务服务网办理登录“广东政务服务网”,依次选择“广州市-市医保局”,进入医保政务服务事项办理页面,查看“办事指南”,根据指引在线提交申请,可办理全部医保服务事项。

  (二)登录“穗好办”APP办理打开穗好办APP,选择“办事——医保”,进入医保政务服务事项办理页面,根据您所选择的业务按指引逐步提交申请,可办理“生育津贴支付”等8个医保服务事项。

  另外,可通过穗好办APP查询29项业务办理进度,依次点击“办事-医保-业务进度查询”,输入姓名、证件号码、业务受理号等信息即可。

  医保中心提醒,现场办理期间请积极配合疫情防控工作,亮码通行,全程佩戴囗罩,做好个人防护,最大限度降低交叉感染的风险。

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